베체트병은 우선적으로 희귀질환 입니다. 하지만 베체트병 증상 자체가 다른 질병 증상과 비슷한 경우가 많아서, 실제로 베체트병인지 모르고 사는 사람도 많습니다. 그래서 이번 포스팅에서는 베체트병 증상이 무엇인지 그리고 치료법은 있는지 한번 알아보겠습니다.
베체트병 소개
베체트병의 개념
베체트병은 1937년 튀르키예 의사 훌루시 베흐체트에 의해 처음으로 기술된 연령, 성별, 인종을 막론한 전세계적인 분포를 가지는 만성 염증성 질환입니다. 주로 성인때 발병하며, 전신에 다양한 장기를 침범할 수 있어 다양한 증상이 특징입니다. 현재 이 질병의 정확한 원인은 알려져 있지 않으나, 유전적 요인과 환경적 요인, 면역체계의 이상이 관련되어 있다고 알려져 있습니다.
베체트병의 증상
주요 증상
베체트병은 여러 장기에 영향을 미치며, 그로 인해 아래와 같은 주요한 증상이 나타납니다.
- 구강 궤양: 구강 내의 점막에 통증을 동반하는 반복적으로 나타나는 궤양이 특징입니다. 궤양은 주로 혀, 볼, 잇몸 등에 생기며, 약 1-2주 후에 자연적으로 사라지지만, 후에 재발할 수 있습니다.
- 생식기 궤양: 남성에서 음경, 여성에서 음순 또는 질에 통증을 동반하는 궤양이 발생합니다. 일상생활에 큰 지장을 일으킬 수 있으며, 수주 후에 점차 치유됩니다.
- 눈의 염증: 빈맥막염이나 후안분막염 등의 눈의 염증이 발생하며, 이러한 염증은 반복적으로 재발하고, 시력에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 피부 증상: 피부에 붉은 반점, 좌창, 접힌 부위의 염증 등 다양한 피부 증상이 나타날 수 있습니다.
부가적인 증상
베체트병 환자의 경우, 다음과 같은 부가적인 증상이 동반되기도 합니다.
- 관절통: 관절염이 발생하여 손, 발, 무릎 등 급성 관절염이 나타날 수 있습니다.
- 소화기계: 장관에 염증이 발생하며 비염, 위장관 증상 등이 나타날 수 있습니다.
- 신경계: 우울증, 두통, 뇌염, 경련 등 신경계 관련 증상이 나타날 수 있습니다.
베체트병 걸릴 확률
베체트병은 발병률이 전 세계적으로 낮은 희귀한 질병입니다. 한국에서 발병률은 약 10만명당 10~20명 정도로 추정되며, 20-40대에 주로 발병합니다. 성별로 큰 차이는 없지만, 남성이 조금 더 높은 발병률을 높다고 합니다. 유전적 요인이 작용하기 때문에, 가족력이 있는 경우 걸릴 확률이 높아질 수 있습니다.
베체트병의 원인
베체트병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나, 여러 가지 요인이 관련되어 있다고 생각됩니다.
- 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 더 높은 발병률을 보이며, 특정 HLA유전자와 관련된 것으로 연구되고 있습니다.
- 감염요인: 과거 바이러스, 세균, 기생충 등 감염 요인이 관련되어 있다고 추측되었으나, 명확한 증거는 아직 없습니다.
- 면역체계 이상: 면역체계의 이상으로 인해, 정상적인 세포 조직이 외부 침입물로 오인되어 발병하는 것으로 추측됩니다.
베체트병 치료법
베체트병의 치료 방법은 초기 증상의 완화와 장기적인 재발 예방을 목적으로 합니다.
- 약물 치료:
- 스테로이드: 염증을 완화하는 데 사용되며, 눈, 관절, 피부 등 다양한 부위의 치료에 효과적입니다.
- 면역 억제제: 콜키신, 아자티오프린 등 면역 반응을 억제하는 약물을 투여해 염증을 조절합니다.
- 생물학적 치료제: 뇌염이나 눈 염증이 심한 경우, 그에 맞는 생물학적 치료제를 투여할 수 있습니다.
- 비약물 치료:
- 교육 및 상담: 환자에게 병의 이해와 스트레스 관리를 돕는 교육이 필요합니다.
- 간호 및 보호관찰: 급성장기를 보호하고 악화된 증상을 조절할 수 있도록 간호 관찰이 필요합니다.
베체트병은 지속적인 관리와 치료가 중요한 질환으로, 적절한 치료와 생활습관 개선 등을 통해 증상을 완화하고 재발을 예방할 수 있습니다.
베체트병 검사
베체트병은 현재까지 특정 검사나 검사결과 하나만으로 진단할 수 있는 질병이 아닙니다. 대신, 베체트병과 관련된 증상과 환자의 의학적 이력, 진료 과정에서 나타나는 소견 등을 종합적으로 고려하여 진단이 이루어집니다. 그러나 몇 가지 검사들이 베체트병의 진단을 지원하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- 피부 검사(양성 피부 충격 검사, Pathergy test): 이 검사는 피부에 미세한 상처를 만든 후 베체트병 환자의 자극에 대한 과잉 반응 여부를 확인합니다. 상처 주변에 염증이 발생하면 테스트는 양성으로 간주되며, 베체트병을 간접적으로 확인할 수 있는 방법입니다.
- 혈액 검사: 베체트병 환자에서 염증 신호를 나타내는 혈액 지표가 상승할 수 있습니다. C-반응성 단백질(CRP)과 적혈구 침강속도(ESR)가 이에 해당합니다. 그러나 이러한 지표들은 다른 염증성 질환에서도 상승하기 때문에, 베체트병의 확진 진단을 내리기 위해서는 다른 증상과 소견과 함께 고려해야 합니다.
- 영상 검사: 베체트병은 다양한 장기에 영향을 줄 수 있으므로, 영상 검사를 통해 영향 받은 기관의 손상 범위를 확인할 수 있습니다. X-선, CT, MRI 등의 영상검사를 사용하여 폐, 신경계, 관절 등의 손상을 평가할 수 있습니다.
- 안과 검사: 베체트병 환자의 경우 눈에도 염증이 발생할 수 있으므로, 안과 검사를 통해 눈의 상태를 평가합니다. 안과 전문의는 안구 주위 염증의 정도와 중심망막염 또는 후안막 여드름과 같은 합병증 여부를 확인할 것입니다.
전문가들은 이러한 검사 결과와 환자의 증상, 의학적 이력을 종합하여 베체트병 여부를 판단하게 됩니다.